U cancer ocularis hè una malatie oncologica frekwenti di u sistema riproduttivu. Patologie hà un latente origine, per questu raramenti hè diagnosticatu in i primi tempi. Demu cunzignate dettu u cancru di l'endometriu: sintomi è signalli, cause, formi, i principii principali di a terapia.
Cancer endometriali - fatturi di risichi
In i malati cù u cancer endometriu, l'età spessu supira 45-50 anni. U miccanimentu di uchjatteru per i cambiamenti strutturali in i celi di a capa uterina sò i prucessi assuciati da a menopausa. L'extinzione di u sistema riproducivu ùn passa micca senza traccia à u corpu. Frà altri elementi di risichi possibbili, i medichi identificanu e cunnizzioni cum'è:
- disordini di u sistema endocrinu, prucessi metabolichi di u corpu - diabetes mellitus, obesità;
- arterial hypertension;
- disordini di l'hormone di u sistema riproduttivu - iperestrogenismu;
- Tumuri ovuali d'hormone-attivu - U tumore di Brenner in ogni quintu pezzu accumpagna u cancer;
- U sindromu Stein-Levental - cunghjenu cù u cancer endometriu in u 30% di i casi;
- predisposizione genetica;
- l'eredità impastata - a presenza di parenti vicinu di i patologii simili di tumuri;
- tempu tardu di l'attività sessuale, mancanza;
- assicuranza di u gravidenza è u partitu in l'anamnesis;
- menopausa tarda (dopu à 55 anni);
- u passaghju di l'hormone therapy (usu di Tamoxifen).
Cancer endometrial - classificazione
Sicondu a Classificazione Internazionale histològica, u càncer endometriu di l'utru hè divisu in e seguenti formi morphologichi:
- adenocarcinoma;
- cellulocomie di cellulite claru;
- squamous cell carcinoma;
- cànicu glandulari;
- mucinous;
- càncer serous;
- glandular-squamous;
- un cancianu indiferenti.
Adenocarcinoma endometrial cell cerate
L'adenocarcinoma di cellula chjaru viaghja più in spessu chì altre forme di patologija. Perchè stu tipu di cancellu hè carattarizatu da a presenza in l'area di u tissuto di u tissutu di cungresi di a cungressu epiteliu polyhedral. Hè spessu notificatu a prisenza di e ciuciuli tipici chì sucvenu altervativu cù elementi di l'adenocarcinomas di lumiculi. Certi spezialisti attribuiscenu patologii è cumbres meson-fusion à questu gruppu. Sti elementi si sò parranu cun un chjude di calzata cun un caprettu.
Caramoma endometrial di a glàndula
U cancèriu glandulari di l'endometriu hè una patologia chì in particulare caghjuli glandula sò involved in u prucessu. In pratica, l'adenocarcinoma glandularicu influenza a cavità uterina è u canali cervical. Stu tipu di cancru cuntene un 70% di tutti i prucessi oncologici, hè spessu diagnusticatu in e donne più vechje, ma hè ancu trova in i ghjovani.
Squamous cell carcinoma di l'endometriu
U carcinoma di u squamous cellulare di l'utru si riferisce à neoplasmi maligni. A furmazione di u tumore hè di cèl·lula di u epitelu chianu, chì acquistate un diploma diversu di atipia. Cù u prugressu di a patologia in i staddi susseggiuti, i celi cambiani à a regione di u canali cervical. In quessi casi, l'oncologia hè diagnosticata durante un'espezzioni ginecologicu. Per via di a mancanza di una figura di stampa cruda, ùn hè micca truvata in i primi tempi. I sintomi rari di a patologia include:
- pientu pelvicu;
- disfunzioni di a buca è di u rectum;
- spotting e leucorrhoea.
Carcinoma di u celu di lignu ferru di l'endometriu
U carcinoma di u celu di u scuru ferru di u tessulu endometriu hè una forma di patologìa separata. Una funzione distintiva di questu hè a presenza di un tumore chì hà una struttura dimugrfica. E cumpunenti Squamous è glandulari sò prisenti in furmazioni simili. Comu regula, u celu squamusu prumessu in glandulari. Questa forma di cancru in u cuncipitu endometriu hè 4% di tutti i casi di patologicu. Hè più cumune in femini più maiori di 55 anni, in casichi casu si prisenta in i ghjovani.
In cunfrontazione cù altri adenocarcinomas, u carcinoma squamous cellulare glandula havi una diffirenza baixa. Per via di sti funzioni strutturale, u tumore spessu adduca un cursu aggressivu. Macroscòpicamenti, senza l'usura di l'aparicimentu cù un grande aumentu, sta forma ùn guarda micca pocu propiu di altri adenocarcinomas. Fascinatingly looks like polypoid or ulcerated formation. Determinazione à a forma di patologicu hè realizatu à livellu microscòpicu, cuncepiente à u gradu di diferenciazione di cumpunenti indipindenti.
Càncer endométrico serous
U canuscius serous perteneci à un grande gruppu di neoplasmi epiteliale. A patologicu hè furmatu da cuttivi alterati o degenevuli di u tissu epiteliu. In questu casu, hè spessu difficultà per stabilisce l'urìgine di questu. Sta forma hè carattarizata da un flussu latente, è si trovi quan a donna hè stata sceltu per u ciculu, u sistema riproduttivu. Signs of cancer endometrial di sta forma hè difficiule di diagnonde à a donna.
Mucinous Cancer
Stu tipu d'oncologia hè carattarizata da a pruliferazione di e cilesti chì cuntenenu a mucina intra-citotaplasmica intimu. Sta forma di patologicu cuntene un 10% di tutti i casi di l'oncologia di u corpu di l'utru. Un funziunismu distintiu di a neoplasia hè a differenza ghjudizie di elementi tumorali, chì hè cunfermata da u diagnosticu ultrasound è di più microscòpia di u mutage di tissuti. U cancer mucinous hè spessu trattatu da i medichi in cunseguenza di ripiglià i catenati sintetichi.
Cancer endometriu di l'utru - sintomi è signalli
Quandu u cancer s'aprì da l'endometriu, i sintomi di a patologia sò longu tempu. A maiò parte di i pazjenti ùn ùn si pendu micca in quelli di u neoplasu. Chistu spiega u diagnosticamenti accidinenti frequente di a malatia in u cursu di ricerca per e case di l'anormalità in u sistema riproduttivu. U sintumu principali chì indica u cancer hè u sangramentu uterine.
Questi altri ùn anu micca cumbugliu cù i periodi menstruali. Sò privati, spessu accumpagnati da una sminenza minora, chì incuna in i malati. E donne facenu simpatomatulugia per annunziale ogni menzu è cunsultate un duttore solu dopu a repetizioni ripetuti. U diagnosticu diffirenti diffirenti cuntribuisce à stabilisce a verità a causa di a purtata sanguina - u cancer of the endometrium uterus.
Quandu a pratica avanta, a simpatica funnata. Frà altre ghjente di una malatìa cum'è u cancer endometriu, hè necessariu di distinguish:
- L'apparizione di i bianchi hè una vertenza patoglica da u sistema genitali. Quandu u tumore creci. Accumulazione in a cavità uterina di eterie secrezii, pruvucarà sensazioni dolorosa in l'abdomen di a ghjudiziu, cugugliuzza.
- Scena purulenta da a vagina. A viulazione di u flussu di leucorrea pò causà infezzione, pruvucà a furmazione di i pitturi - una buildup di pus in a cavità uterina. A donna à a listessa ora riparà l'aparenza di u dulore di una natura spluttante, un incrementu in a temperatura di u corpu, un deterioru in u benessivu generale.
- U sindromu di u Doru - pare quan u prucessu patologicu divese, i cambiamenti infiltratu in a cavità pervica. Cù u rapidu criscamentu di u tumore, ci hè compressione di u ureter, ci sò dolore in a regione lumbaru.
- Violazione di u prucessu di urinazione è di difezzione. U grandezzu di u tumore primu provoca l'aparicio di sintomi supplementari (soreness with urination, defecation, tenesmus - false, painful urge to defecate).
- Violazione di u ciclu menstruali - allenamentu, scurciate, aumentendu u voluminu di sangue menstruali. Spessu cunnessione cù mudelli hormonali in u corpu di u paci.
Cancer Endometrial - stages
Sicondu a manifestazione clinica è l'estensione di u disordine, distìnguinu i seguenti crescenu di u cungru di l'endermetru in l'utru, secondu a classificazione di a Federazione Internaziunale di Ostetriziari è Ginekologi (FIGO):
1. Zero stage (0) - ci hè l'iperplasia endometriali atipica, chì hè a prima iniziu di l'oncologia.
2. U primu stadiu - u tumore ùn vai micca da u corpu di l'utru (IA-C). Hè accettata per distinguì:
- À u stadiu - u tumore ùn si faci micca ghjunghje, hè limitata da una capa di epiteliu;
- À u stadiu - a cundizione muscular hè participatu à u prucessu patologicu, è ùn ponu micca à u puntu mediu;
- L'Іі stage - carcinoma sputanu a mità di a cundizione muscular è più fondu, ma ùn righjunghja à a serosa.
2. U second stadiu hè divisu in:
- Eghjieca, solu i glànduli sò implicati;
- À u stadiu - stroma hè influinzatu.
3. A terza stadiu - u cancru di l'endometriu sferisce a fruntiera di l'urganu, ma ùn passà più da a petite pelvis. Sposta da i funziunamentu chjaru, sta stampa hè divisa in:
- À l'altru - carcinoma sprout membrane serosa o in l'appendage;
- - hè carattarizatu da l'apparizione di metastasi in i nodi linfici adjacenti.
4. U Quartu Stage:
- i tumuri di fruttu in a vejura o rectum - IVA.
- l'apparizione di metastasi distanti fora di a petra pelvis - IVB.
Cancer endometrial - diagnosi
Siculi prisenza di u càncer endometriu di l'utru hè un indicazione per un esaminazione exhaustiva di u paci. Per u scopu di sta:
- l'ultrasound vaginal d'organi pélvis;
- Hysterocervicoscopia - scraping of pelvic and cervical tissues for further microscopy;
- Ecchisi di l'orgue cavitale abdominal;
- colonoscopy ;
- cistoscopia.
Cancer endometriu nantu à ultrasound
Càncer à l'endometriu nantu à ultrasound, i signali di quali sò deskritti prima, pò esse diagnosticatu da ecchisi transvaginali. In stu studiu, u duttore discrude una forma rudicatu o irregulari. Li picculi tumori anu aumentatu l'ecogenicità è a struttura homogeneia. In questu casu, u contu di u tumore hè più freghienu (cun una infiltrazzioni, l'edge cambian). A canuscenza accussata di u tumore si forma un effettu acusticu, chì pruteghja u signalu di ecu. Allora i medichi diagnostichi u càncer endometriu di l'utru, i sintomi di quale sò dinò cunfirmati da l'analisi.
Cancer endometrial -
Onkomarkery - sustanzi biologichi attivi, sintetizzati in una cellula di u cancer. Sò custituiti di una molécula di prutea à quale un lattice è l'carbohydrate sò attaccati. Sta Markers sò sviluppati deveni à a fase di u prucessu patològicu, e particularità di a struttura di u tumore. Parolle chjaranu in u sangue, induve sò detecati cù l'aiutu di studi di laboratori. Per diagnosticà u cancer minimo d'endometriu, i pridiletti sò assuciati à i seguenti stampati tumori:
- squamous cell carcinoma antigen (SCCA);
- CA 125;
- l'antigeni di u cancer-embryon (CEA);
- cancer marker CA 27-29.
Cancer endometrial - trattamentu
Avèndulu sappiutu annantu à u terribbili diagnosi, a prima pregunta di i malfattenti: sì o càncer endometriariu ùn hè trattu. I medichi parranu nantu à una pussibuli recuperazione. Un risultatu successu dependa u tipu di patologicu, a gravità di a malatia, u stadiu. I terapia di seguenti sò usati in u trattamentu:
- metudu cirurgicu;
- radiazzioni di terapia ;
- chimiotherapy ;
- hormonoterapia.
A scelta di u trattamentu di trattamentu depènza di assai fatturi. Quandu selezziunate u metudu di trattamentu terapicuu, sò stati cuntatti:
- u stadiu di a malatia;
- tumore;
- struttura histològica
- gradu di diventazione;
- a prufundità di a germinazione;
- diffusioni di u tumore fora di l'urganu affettatu.
Di sti mètudi, a cirurgica hè aduprata più spessu di l'altri. Riturnisce a regurgenza di u canciu endometriu. Duranti l'operazione, i medichi ùn solu suluzanu u tissutu effettuatu da l'urganu, ma ancu inspeccionà i vicini. Staging cirugia comprende:
- rivisione di a cavità abdominal;
- realizazione di una biòpsia di i nodi
- l 'attestazioni citològgica di una mostra di tissuti.
Basatu nantu à i risultati attentati durante a inspezione, una decisione hè fatta nantu à l'alcunu di l'operazione:
- extirpation of the uterus (eliminazione d'ominu cumpletu) cù appendages;
- extirpazione radicali di l'utru cù appendicenzi è limfadenettomia - a rimettiera di l'utru cumune cù nòmini linfattici lucali.
Cancer endometrial - pronosti
Determinendu quandu predice u risultatu di a malatia sò:
- u stadiu di a patologia;
- età;
- prufundità di cambiamenti invasori;
- gradu di diventazione;
- tumore.
Unu di i fatturi decisius sò metastasiasi di u cancer endometriu, chì sò lucalizati in i ganglii limfa. Hè stata statisticamente stabilita chì, datu chì u diagnosticamentu di u canciu di l'endometriu di u primu stadiu, u 82% di i vittime viranu cinqui anni o più. Quandu di diagnosticà a malatia in a seconda stage, è l'amministrazione propria di a terapia, u 65% di tutti i viulenti viranu più di cinque anni. In u 25% di i casi di a patologia, hè avvishulatu a prugressioni di a malatia cun un pronosticu sfavore.