L'interruzzione di a gravidenza in termini tardi hè pussibule solu in casi esempii. U scopu di una donna à u listessu tempu ùn hè micca un indicazione per a intervenzione mediatiche. I medichi teme di e consiguenzi negativi possibbili di l'abortu tardu, u principale di quale hè infertilità siconda.
Sò aborti facianu in una data dopu?
L'intruduzioni di gestazioni à a dumanda di una donna pò esse realizatu in i primi iniziali di u sviluppu fetali. L'ultimu periodu per a terminazione di u gravidenza inprumata da a mamma hè di 12 simane. L'abortu dopu stu tempu hè chjamatu tardu è si realice solu in casi esempi. A scelta di u metudu per quale hè interrotta u prucessu d'embarassu hè fatta nantu à a basa di u periodu attuali, l'età di a donna incinta è u statu di a so salute. Allora, dopu à settimane di gestazione, i medichi ùn utilizanu micca e tècnichi abortivi clàssici, ma di realizà a nascita artificiale.
Indicazioni per l'abortu
A decisione chì ci hè u bisognu di u avversu in una data dopu hè presa da una cumminazione medica. I medichi ghjiniralisti (obstettra-ginèggica, specialista in u campu chì provoca a necessità di l'abortu (soziologu, rapprisentanti di l'organi statali)) si ponu in cunsiderà i risultati di l'analisi medica, e cundizzioni sociale in questa hè a donna pregnant. A decisione finali nantu à a necessità d'interrompe gestazioni dopu 12 settimane si pò piglià nantu à a basa di:
- indicazione medica;
- indicazione suciale.
Indicazioni medichi per u abortu
Stu tipu d 'indiamentu per a terminazione di a gravidanza in una data più tardata hè stata cunsiderata inizialmente. In a maiò parte di i casi, sò assuciati cù a presenza di una donna incinta è cù malatii chì ponu impedisce è spiegà allora u dà nascita à u zitellu. Inoltre, l'abortu a fini di tempu pò esse indicatu da identificà malformazioni fetali è trastorni di u sviluppu chì, dopu à nàscita, causanu disabilità di un zitellu o morte. Trà i principii indicatori medichi per l'abortu dopu à 12 simane sò:
- mentali è fisicu di una donna incinta;
- prisenza di i patologii di u chromosomu caratteru in u fetus, incompatibile cù a vita;
- u gravidenza felice ;
- i malatie severi di u gravidenza (infestassi, infezi virali, tuberculosi);
- a pussibilità di a morte di una donna cù più avanzazione è u sviluppu di a gravidanza.
Indicazioni suciale per l'abortu
E razze suciale per l'avversu in i termini più appressu sò dovutu à a presenza di fattori chì ponu esercerà e cundizzioni di vita di u babbu più pregnant o futuru. Spessu, i medichi si facenu questi fatturi sociale chì si svilupparu direttamente durante u gravidenza stessu:
- morte di u cônzu;
- divorce;
- l'arrestu di unu di i genitori di u zitellu.
Inoltre, ci sò parechji fatturamu suciale chì si pò ancu esse tuccatu in quandu decide un abortu, ma a so disponibilità ùn hè micca un indicazione stretta à l'interruzzione di gestazione:
- mancanza di casi;
- prisenza in a famiglia di più di 3 zitelli;
- l'età di a futura mamma hè di menu 18 anni.
Cumu l'aborti sò rializati annantu à una data dopu?
I mètti di l'avversu in i ghjorni tardi ùn hè micca pocu diffirenti da quelli di i medichi in i primi tempi di gestazione. In ogni casu, l'interruzzione di u gravidenza in pezzi ridu di stampa ùn hè micca fatta. A scelta di metudi hè realizatu da a cumminazione medica nantu à i basi di i risultati di l'esame, piglià in contu di u periodu di gravidanza è e funzioni di u so corsu. Tutti e tecniche sò e so propriate, una certa tecnica. Intra i metudi di usterini per interrompe l'embarrassi, dopu à 12 simane utilizate:
- Intraamnial administration of fluids.
- Dilatazione cervica forze.
- Articulu artificiale .
- Small cesarean section.
U metudu di l'intruduzione intraamniale di liquidi
L'avversu in a fini di gravidanza cù l'usu di solu solu ipertònichi hè una tecnica cumuni. U mekanismu di l'azzioni di stu metudu di interruzza a gestazioni hè assuciatu cù un cambiamentu in u volumu di u fluidu amnòticu, a so pressione osmoticu. In u risultatu di tali cambiamenti, ci hè un allungamentu di e strutture muscular di l'utru cun una riduzione sussegwenti.
A crescita in u tonu di l'utru in questu casu, i medichi sò assuciati è cù l'effettu tòcticu pussibbili di sustanziu chì partenu da nascita dopu chì u fetuu hà mortu (per via di l'influenza di a solu ipertonique). E forti cuntrullati di u meziunìsimu prughjettu à l'espulsione di u fetu in l'esterniu, u risultatu da quale u gravidenza hè interrotta da quandu. Da u so meccanisimu, u metudu s'assumiglia à una terminazione induzzione di u gravidenza di u gravidenza, chì ùn hè micca usata in termi più tardi. Dopu a prucedura, i medichi cuncernate per rigalu a cavità uterina per escludiri a prisenza di u restitu di tissutu fetu.
Dilatazione è evacuazione
L'avversu di u gravidenza nantu à i termini tardini per ragios medichi hè spessu realizatu da u metudu di dilatazione è evacuazione. U tempu ottimali per l'abortu hè di 15-18 settimane. Prima, u duttore cumanda una dilatazione artificiale di u canali cervicali, utilizendu strumenti kirurggichi cù una espansione graduali di u dilatoriu (dilatazione).
Dopu avè acquistatu l'accessu à a cavità uterina, i medichi purtate a dissection fetali è scraping di i membrani faciale. À a fine di sta stampa, accumincianu l'evacuazione - extrinsenu u fetu reste fora cun l'aiutu di l'aspirazione a vacuum. L'evacuazione cù a pre-dilatazione hè ricunnisciuta com'è un prudente metu di l'avversu in i periodi più tardi è ricumandatu da a OMS com'è un metu alternativu di l'abortu.
Small cesarean section
Stu tipu di l'abortu biulogicu in tèrmini fini ùn difiere micca di a cesareana generale. L'accessu à u fetuu hè a través d'una incisione in u muru abdominale anteriu, a través da quale sussuranu u fruttu hè stratatu. L'operazione hè realizata sottu l'anesthesia generale. Stu metudu veni arricumatu in casu di contraindicazione à u metudu descrizatu supra. Duranti l'operazione, ci hè un riscu altru di pruvalenza incontrolata, perchè a decisione di piglià quandu hè stata questa chì hè una minaccia à a vita di a donna.
Mètode di partitu artificiale
Quandu ci hè a bisognu di rializà l'avversu in una data più tardi, dopu à 20 settimani , i duttori cambianu tacca di u cunsigliu artificiale. U fugliu in stu casu ùn hè micca sughjettu di a cavità uterina, ma si sò rializati i prucessi chì causanu l'expulsioni indipindenti à l'esternu. Fate da quandu l'abortu si trova tardu in a vita, i medichi spessu usanu u terminu "stimulazione di partitu premature".
A fine, l'avversu ùn hè micca chjamatu abortu da u puntu di vista di a psicoluggìa: u fugliu da questu tempu pò esse chjamatu zitellu, è a futura mamma hà avutu affettu per u zitellu. Sintetizzati in i so hormone formanu un sensu di a maternità. I nasciti artificiales cumincianu cù stimulazioni - inject prostaglandins in u corpu, chì aumentanu u tonu di a musculatura uterina è causanu a so cuntrazzioni. In u risultatu, l'attività tribbale cumencia.
Trascorsu dopu a fine di u gravidenza in i periodi più tardi
L'avversu hè sempre un fattore per u corpu, affunchatu l'immunità, per questu hè impurtante per vigilà l'statu di salute di una donna. U sistema ripitivu crea un ambientu favorevule per u sviluppu di infezzione è infjammazione. Comu indicatore di a cundizione di u sistema riproduttivu, i rivisioni dopu l'abortu sò stati evaluati. Nurmalmentu, pareanu u 2-3 ghjornu dopu da u prucedimentu, pudete avè una quantità di sangue, ma ùn pudere micca. U cambiamentu di questi parametri pudete indicà una infizzione. A purtata in u lignu di u pudore di pudè esse u mutivu di cuntattà u duttore.
A cascata cascata chì si trova doppu a fini di l'embarassu hè interrotta pò durà finu à 10 ghjorni. In certi casi, e donne pò notu avè l'apparizione di coaguli di sangue (plegaggiu si sviluppa sottu a influenza di a temperatura corporale). U voluminu di e sécurisione hè moderatu, è ùn si sò micca accumpagnati da sensazioni dolorosa in l'abdomenu più minimu o in l'area vagina. U cambiante di e secreziure à u marrone scuru pò indicà pòpuli in l'utru.
Ricuperazione dopu l'abortu in i tempi più tardi
A durazione di u periodu di ricuperu hè determinatu da u metudu di a fine di u gravidanza è u piriudu à u quale hè stata fatta. L'aborti nantu à termichi tardi sò carattarizati da una alta morbidità è u stress per u corpu. Per escludiri pussibuli cumplicature cumunitamenti, una donna hè sottuponuta da a survegazione di un medagile spezializatu in un uspidale. In generale, a ricuperazione di l'abortu implica:
- Prevenzione di perdita di sangue.
- Esclusioni di a pussibilità d'infizzioni (terapia d'antibiotici, anti-inflammatory drugs).
- Strumental examination of the female reproductive system to exclude membrane fetal residual.
E cunsicenzi di a fine di u gravidenza nantu à termi longu
Interessatu in i medichi nantu à e pussibuli cunsechi cunsiquenzi, e donne anu da pruvà à scupraru se hè pussibile avete un avtru è quantu hè chjucu per questu proezione. I ginocologi susteni chì questa prucedura hè assai micca indispensabile - i cumplicazioni è cunsequenze di un abortu abituitu pò esse appare dopu molti mesi è anni. Dopu à u tempu di u so sviluppu, i medichi sò riferiti pussibbili cumplicati in:
- U primu - ocusanu duranti u prucessu di interruzzione (perforazione di l'utru, sagnante).
- Differuta - hà cunversatu in un mesi dopu à l'operazione (endometritis, hematoma, progressione di gravidanza).
- Distanti - apparevenu dopu un annu è dopu (cambiamenti cicatricali in a farinzia interna, cervix, dannu di l'endometriu, viulenza di a passibilità di i tubi fallopi).