L'asfíxia di i culminati hè una complicazioni chì sviluppa in u periodu iniziale di postpartum. Sta pratica hè cumanda da una violazione di u prucessu di respirazione è u travagliu di u sistema cardiovascular in u zitellu. Pigliate stu statu à più di dettu, stabilisce i so cause, tipi, avemu a sapiri: ciò chì distingui l'ipoxica di u fetu è l'asfissi di u natuvulu.
Chì ci hè "asfixia" in un carino novu?
L'asfíbia di i culmi novi hè una cundizione di un petit organismu in quale hè una viulenza di respira. In questu casu, ci hè una diffarenza tra a sti patologie è a definizione di "l'ipoxia di u natuvulu". Scassa di l'ossigenu (l' ipoxia ) si sviluppeghja durante a gravidanza o un partituu (esfoljazzjoni placentaria, pressu u cordone umbilical), è hè accumpagnatu da un ingrossu prufunditu di l'ossigenu. U prucessu di respirazione ùn hè micca violatu. Asphyxia (suffocazione) hè carattarizata da un cessationu temporale di respira è esse risuscitazione.
Causes di l'asfixiazione di nascita
Asphyxia in un zitellu durante u partitu pò esse pruvucatu da numerosi fatturi. In questu casu, i causati chì causanu patologicu, ponu esse diretti in u prucessu di cunsigliu è cù e caratteristiche di l'evoluzione intrauterina di u fetu. Frà i principali fattori patologichi chì causanu l'asfixia, i medichi distinguish:
- Senzili, malu funziamentu in u sangue è in u cordone umbilical - un corpu di u collu di u cantu , a furmazione di un node à u cordone umbilical, una constriction.
- Disturbazione di u prucessu di scambiu di gasu in u sistema uterino-placentale - presentazione incorrecta di u locu di u zitellu, stampa prematura è parziale.
- Falla in u prucessu di circulazione in a placenta, causata da a pressione di u sangue .
- A riduzioni di u livellu di l'ossigenu in u sangue di a mamma in maternelle - anemia , malatie cardiovascular, malatie di sistema respiratorju.
- A diffirenza di respirazione in u fetu hè un anomali di u sviluppu pulmonariu, processi infizziosi croniali, a cunsultazione di i medicazione pigliati.
Questi cause sò pruvucati l'asfissi primaria di i culminati, chì si sviluppa in u prucessu di u cunsigliu. Ancu, l'asfixia pò ancu esse secundariu in caratteru quantu un disordine si trova immediatamenti dopu à a nascita di u zitellu. Fate i ragiò di l'asfixiazione secundaria hè:
- aspirazioni di i viaghji respiratorii - fluidu chì entra in i pulmoni;
- violazione di u prucessu circulatoriu di u culu;
- a maturità di i pulmoni - u corpu ùn hè micca capaci di cumprassi movimenti respiratorji;
- malformazioni congènita di u cori, u cori, pulmonomi.
Gradi di l'asfìbia di i culminati
Sicondu u situ clínicu è a severità di u disordine, i medichi distinguish diverse grai di patologia. L'evaluazione hè stata rializata prima di a nascita di u zitellu in u primu minutu. A classificazione di l'asfixia di i culminati hè a siguenti:
- gradu di luminosu;
- media;
- pisanti;
- morte clinica.
Asfíxia di u neonatuali dulce
L'asfíxia di gradu ligu hè carattarizatu da a mancanza di chianciallu, ma a reazzioni di u zitellu à u toccu hè presentu. A respirazione di u natuvicu hè indipendenti, ma lenta è irregulare. I peri è e mani anu una sante cyanotica, l'attività di u core ùn hè micca rotta. Dopu a limping the upper respiratory tract of mucus and fluid, carrying out stimulating tactile (stroking the back, patting on the heels) and oxygen therapy through mask, the condition of the newly born is normalized.
Un zitellu natu in un statu di asfixia moderata, ùn hà micca bisognu di respira. In questu casu, i disturbi neurològichi petite sò pussibule, in a forma di:
- aumentu di u tonu muscular;
- tremolo di manigli, pierichi, mandibula.
Asphyxia di severità moderata in u natuvulu
Stu gradu di deterioru hè ancu carattarizatu da a mancanza di chiancià à u mumentu di nascita. In questu casu, a reazione à l'stimuli tattili di u toccu hè micca osservatu. Una funzione caracteristica di sta forma hè un cambiamentu in u culore di a pelle, perchè hè spessu invintatu cum'è l'asfixia uruguaiana di i culmi novi. I travaglii respiratorii sò di una sola natura, in ogni modu, l'attività di core ùn hè micca indibulita.
L'asfixia medievali di u natuvitu precisa ventilazione. Per fà questu, spessu usa un saccu special, occasionally una mascara d'ossigenu. A furmazione di patologìa trasfittita sempre abbandunà una marca nantu à a salute di u zitellu, pruvucendu mudelli neurologichi:
- aumentate l'excitabilità - chianci senza bachi, tremu prolongatu di e manichi è i peri;
- diprissioni - lussuria lagnosa, attività di motore baja (i movimenti cù i bracce è i ghinchi ùn sò micca fattu).
Asfíxia di gravi severu in i culminati
Un gravi severu di patologicu hè cumandatu da una mancanza completa di respirazione in u mumentu di nascita. A pelle à causa di a mancanza di circulazione sanguinosa sarà palla. Per via di questu, sta forma di patologicu hè chjamatu asfiace bianca di u natuvulu. Quandu si porta a realizazione una prova tattile, u zitellu ùn si ponu micca a ghjustificà à u toccu. Ci hè una viulazione di u sistema cardiovascular - quandu sente i so cori sò assai fussati o assuluti di assenza. Una forte bradicardia si sviluppa.
Questa asfixia di i culmi novi risoluzione urgente. L'azzioni di i medici sò dirigiti à ristabilisce l'attività respiratorye è cardiacu di u natuvulu. U zitellu hè cundue cù u respiraturi. À u stessu tempu, u cordone umbilicale hè amministrattu cù i medicazione chì stimulan l'attività cardiaca. Tali ghjuvanotti per un bellu pezzu sò nantu à a respirazione di hardware, è dopu avè sviluppatu disordini neurologichi severi, hè pussibule miglià u sviluppu neuropsychic.
Morte clinica di un nevicatu
A morte clinica di u zitellu passa quandu i medichi curanu l'assenza nera di sinistra di vita. In questu casu, dopu à u nascita, u zitellu ùn duverà micca in inossu cù inossu, ùn hè micca una attività cardiaca, a riazione à stimuli. Inedizione curretta è inghjustu di e misura di risuscitazioni face una speranza à un favore favuritu. In questu casu, a gravità di e consinii neurologichi pè a salute di u zitellu u depende di quantu hè a mancanza di respira. In such situazioni, u mo cervu hè severamente alluratatu.
Asphyxia del neugruppu - sintomi
Per evaluà a gravità di sta patologia, i medichi l'utilizanu l'Scala Apgar. U metudu hè basatu annantu à a valutazione di parechji indicatori à una volta:
- eccitabbilità reflex;
- rispiru;
- attività di cori;
- tonu muscular;
- culore di a pelle.
Per ogni paràmetru, sò aghjustati punti, chì sò summati è una puntuazione generale hè u risultatu. I risultati sò parechji:
- diploma simplice - 6-7 punti;
- media - 4-5;
- pisanti - u zitellu venenu 1-3 punti;
- morte clinica - 0 punti.
Quandu s'agisce un diploma d'asfixia, a matriali vanu à valutà i simmuluti attuali di u disordine. U pulse in l'asfixia in i nei hè ridutta è hè menu di 100 beati per minu. Per un gradu facilitatu d'asfixia sò caratteristiche:
- u primu respiru dura à 1 minuti;
- tonu muscularisinu diminuite un pochulu;
- triangulu nasolabiale di culore blu;
- u respiru hè debilitatu.
Cù un gradu mediu di asfixia, i medichi curanu:
- rinfriscatu
- E li gammi e li vrazza girannusi;
- u numaru di latinu di heart disminuye;
- tonu muscularu diminuite;
- Pulsazione di u cordone umbilicale hè osservatu.
U gradu severu di sta patologia si manifesta da i sintomi sintomi:
- u respiru ùn hè assente;
- bradicardia severa;
- atony muscular;
- pallore di a pelle;
- sviluppu di insufficiency adrenale;
- forti pulsazioni di e vini di u cordone umbilical.
Asphyxia di nascita - cunsiquenzi
Parrannu di l'asphyxia chilosa in i nei, i medici si nota chì, cun un gravi seria di viulenza, a morte d'un zitellu hè pussibule. Succede in i primi òmini di vita. Cù un diploma mediu è dilicatu, u pronosti è propiu. U risultu dipende da u tempu di a risuscitazioni, a prisenza di i disordini cunziucomittanti. Ci sò cunsequenze di a patologia chì hà sviluppata durante u piriodu novu, in i primi òmini di a vita, è in una età maiò.
Asphyxia in un natuvutu doppu nascita - consegni
L'asphyxia severa di i culminati, i consigueri di quelli chì dependenu di a currettu è a puntualità di a terapia aduprata, ùn passa micca senza traccia à u corpu. Cumplicativi pò succeranu, in l'urganisione iniziale di u sviluppu perinatali, è à una età maiò. L'atrofia di u cireremu corpu dopu l'asfixia in i zitelli hè raramenti. Frà a cumplicità freti di u periodu di recuperazione iniziale:
- encephalopathy convulsiva;
- idrocefalite;
- sindromu hypertensive;
- hypo- o hyperexcitability.
Asfíxia di nascite - cunsiquenzi in età maiò
L'asphyxia è l'hypoxia di i culmi novi sò trà e questi cumplicazioni di a gravidanza chì affettanu a salute di u zitellu dopu à u so nascita. I prublemi ponu appare in parechji mesi, è ancu parechji anni. Trà i cumerci
- meningitis;
- pneumonia;
- sepsis.
Trattamentu di l'asfixia in i culminati
Quandu evaluanu l'Apgar scale 4 punti o menu, realizatu in u primu minutu, a risuscitazione hè necessariu. A risuscitazioni di un novu in l'asfixiazione si faci in 4 stages:
- Trasmissione di i viaghji respiratorii, assicurendu a so patency. Hè fattu cù l'aiutu di un catene è di una pompa elettrica. Sì l'asphyxia succè in l'utru, a manipulazione di a purificazione si faci eseguitu appena dopu l'apparizione di a testa.
- Mantene u prucessu di respirazione. A ventilazione aiolevule hè realizata cù l'aiutu di una sacchettu di respirazione, è se ineffective, intubation hè realizatu è un apparatus di ventilazione artificiale hè cunnessu.
- Restaurazione di u sistema circulatori. Per questu scopu, un maschju chjusu di corpu hè realizatu, ancu cù corti (cun una bradicardia di 60-70 beati per minuti). Hè fattu di pressu nantu à l'esternuni cù dui pulgari, cù una freccia di 100-120 volte à minuti. Quandu l'attività cardiaca ùn hè micca ristabilitu in un minutu, avvicina à a tappa next.
- Amministrazione di medicina. À questu staghjoni di a terapia, i duttori utilizanu e seguenti diritti per trattà l'asfixia neonatali:
- Atropine 0.1% - 0.05-0.1 ml;
- Adrenaline 0.1% - 0.02-0.03 ml;
- Sodium bicarbonate - 1-2 ml.
A prevenzioni di l'asfalia di i culminati
Per impediscenu una formidable cumpetizione - asfezia fetiche è nevicatu, i medii prubbilitanti averebbenu piglià in l'isula di a pianificazione di l'imbarcu, è quandu u babbu hè natu. Fate i principali direzzione:
- Terapi timely di malati extragenital in pregnant women.
- A gestione di u prucessu di gestazione chì cuntene à i fatturi di risichi.
- Conduzione di vigilazione intrauterina di e cundizione fetale è di a placenta (dopplerography, ultrasound).
- A prevenzioni di l'ipoxia duranti u travagliu, appruvamentu puntuale di i viaghji respiratorii.