Sì una donna d'età di età avà hà stabilitu a menstruazione regula, è dopu sparisce per un periudu di più di 6 mesi - hè cum'è amenorrea secundaria. In i adolescenti, chì u periodu mensu ùn parevanu a tutti, parranu d'amenorreglie primariu.
Amenorrea secundariu - causa
I causi principali di a amenorrea secundaria:
- intrauterine synechia (aderenzi), durante ellu durante a purtata mensuale ùn pò micca esse da a cavità uterina per a so obliterazione dopu i prucessi inflammatorii severi (inclusi a tuberculosis), operazioni nantu à l'utru, è u scraping;
- Òteru polististicu ;
- sindromu di malnutrition ovarian o menopause premature (cù l'ovari ùn formanu micca strogens cun un nivulu elevatu di hormone gonadotropic - LH e FSH);
- U sindromu di l'ipertrufichi di l'ovari (in u cuntrolu per un'esterno cuntrolu di contraceptivi, sopratuttu monofasicu, u livellu di l'hormone gonadotropicu hè diminuitu cù un nivu di prolactin);
- espansione fisica di u corpu (cù un esercitu fisicu aumentatu, in particulari in l'atleti, cù dijunazioni è anorexia);
- amenorrea psicogénica (cun traumu psicologicu, stress crònicu).
Diagnostu di amenorrea secundariu
Per u diagnosicu di amenorrea secundariu, l'anamnesis hè primariu impurtante: per sapè di a causa di a malatia, un medico pò, dumandendu à u regnu di stress in una donna, à piglià contraceptivi, di secrezii da i glansi mamarii (cun un nivulu aumentatu di prolactin in u corpu).
Hè pussibuli suspettà l'aparicio di amenorrea secundariu cum'è sintomi: in a femine polististicu, ci hè una ghjustizia grandilocu, una vuluntà di u metabolismu grassu, a pelle problematica. Cù menopause prematura, i sintomi di disturbamentu di u sistema nervuali autonomi vènenu in u palcuscenicu è altri tipi di amenorrea pò ancu esse asimptomatique.
Ma u megliu modu per diagnostichi di a malatia pò esse di cuntrollà i nivece di u sangue di donna di l'hormone gonadotropicu, prolactin , hormone d'ovaru è glàndula tiroidea. Ultrasoundu pò aiutà à diagnosticà l'aderenzi in l'utru, u ovariu polististicu, l'assenza di l'ovulazione. Per risponde à a quistione di u gravidenza hè pussibule, cumu si a amenorrea hè secundariu, deve esse ricordati chì ùn ci hè nè l'ovulazione, perchè l'embarassu ùn vene.
Amenorrea secundariu - trattamentu
Per capiscenu per trattà una amenorrea secundaria, prima di tuttu, avete bisognu di scopre i ragiuni chì a causò. Senza un esaminazione exhaustiva di una donna diagnosticata da amenorrea secundaria, ùn pò esse prescrittu nè riparazione di medicazione, nè rimedii tradiziunali. Cù sìcchia in l'utru, sò sbulicati, è in quandu i 4 mesi, l'esogiti di l'hormone è i progestini sò prescritti (per esempiu, Dufaston).
Cù a amenorrea secundaria, per causa di menopause premature, i strogens sò prescritti, è cù iperturii di l'ovari, sò generalmente ripoghja. In i ovuli polistichi, dopu a determinazione di u livellu di l'hormone sessu, i preparatori d'anticoncepcione sò selezziunati chì sò adattati per ghjenti hormone.
U mutivu di u nivellu di prolactin ùn hè micca tutte cumplettu, è se ùn ci hè micca prublemi cù a pituitaria (per esempiu, tumori pituitarii) è a donna ùn anu alimentatu (è a amenorrea a lattice ùn ùn es necessariu trattamentu), è avanti i antagonisti dopamini sò ricumandati.
Quandu l'agghitamentu fisicu o a famiglia prolongata recomendarle un regnu gentile di stress è nutrition. Una donna cù amenorrea psicogénica deve esse studiata da un psicoterapeuta è di l'hormone ùn hè micca cunsigliatu.