A speculazione di a cavità interna, prodotta per scopi di diagnostica o terapèutica, hè realizatu cù l'aiutu di un metu endoscopicu, à chì a bronchoscopia hè ancu appiicata. Chì ci hè a bronchoscopy, cumu fà u prucessu è per quessa - una quistione chì deve esaminazione pienza.
Chì hè bronchoscopy?
Per principià, vi cunzidira à a so propria difinizzioni di u cuncettu di bronchoscopy, chì tipu di prucedure è quandu hè prescribed. U so nomu è tracheobronchoscopy. Hè un metudu mudernu chì vi permette di studià visualmente a trachea è bronchi. Scurisce bronchoscopy using a device fibrobronhoscope, chì cunsiste un cable particular chì hà un video o càmera à a fine. Per cuntrullà u dispusitivu utilizà un capigliu specialu equipatu cun un manipulatore.
Chì vede a bronchoscopia?
Scuprennu ciò chì hè a bronchoscopia è cumu per fà questa prucedura, avete bisognu di alcuni punti mpurtanti. Tracheobronchoscopy hè spessu realizatu da inserisce u dispusitivu per u nasu, menu spessu da a bocca. U primu spécialiste prima di u prucedimentu appiega sedattivi è anestetiche lucali per escludiri l'excitazione eccessiva, spasmi è ridere u dolore. In casi particularmenti difficiuli, l'anesthesi generali hè utilizzatu. Allora u dispusitivu trasfurmeghja in l'urganu sottucattendu. In più di l'inspezione visuale, u bronchoscope permette una biòpsia per esse realizatu per u studiu supplementu.
Cosa chì a bronchoscopia vi face visualmente in u studiu:
- sputum, pus è mucus;
- prucessi infjammatori;
- prisenza di corpi straneri;
- assessi pulmonarii;
- quisti;
- un lumen estrecho di bronchi o una anormale allargumentu di i bronchi;
- prisenza di tumuri;
- fistula, inchieru, erosione;
- sdrughju.
Bronchoscopy - indications
Un tali prucessu cumplicatu cum'è bronchoscopy di i bronchi è tràcheche anu a so propria indicazioni, chì pò esse diagnostica o terapèutica. Si a question, bronchoscopy - chì hà cunsideratu questu, seguitanu a logica è a cunsistenza in cunsiderà stu tema, unu deve cunzidira li cunsiglii principali per l'usanza di un bronchoscope.
Indicazioni per tracheobronchoscopy per a ghjenti medicinal:
- a prisenza di corpi straneri in l'organi respiratorii, cù u scopu di a so rinunzzione;
- A eliminación de tumores de benignos e malignos, outras neoplasias e tapas mucosas.
- stallazione di un stent speciale quandu si scumpite e vecture cun tumore.
- sguardu di u molu è pus.
Per i diagnostici, i indicazioni per a bronchoscopy sò dinò:
- abscesses in i pulmoni;
- A pneumonia hè spesa;
- spitting sangue;
- suspettatu neoplasma;
- scupertu e cause di e malatie respiratorii serii;
- tuberculosis;
- tabacco;
- a tussi senza
Bronchoscopy - contraindications
A prucedura di a bronchoscopia possa una quantità di contraindicazioni à l'esercitu, di quale hè assai impurtante per sapè. Di genere, i specialisti recullanu una storia sana prima di prescrizione di u prucedimentu per esse l'azzioni di i consecuenzii indissettati è, à quarchinu cun periculi, di a bronchoscopia realizatu senza avè contr'à le contraindicazione chì pò esse relative è assolutu.
I contraindicazione assoluti:
- un attachecciu, suffriu menu di sei mesi fa;
- insufficiency pulmonary and cardiac of the third degree;
- agutu;
- intoleranza à anesthetichi;
- bronchial asthma in acute form;
- u dulore in u peritoneu;
- stenosi di larynx e tràchea;
- i malati neuropsychic;
- arritmià.
Relativu:
- diabetes mellitus;
- a seconda mità di a gravidanza;
- u ciculu menstruale;
- u terzu gradu di u boffiu;
- IHD;
- ARI;
- Alcoholismu in una forma crunna.
Cumu hè fattu a bronchoscopy?
A quistione di quantu a bronchoscopia hè fattu hè impurtante per quelli chì sò assuciati à sta prucedura. Tracheobronchoscopy deve esse realizatu da a preparazione, è u metudu di a so realizazione hè determinata da un spécialiste, basatu nantu à a ragione è a cumplessità di a manipulazione pianificata. Bronchoscopy, cumu fà è cume preparatu per questu - un impurtante tema di quale deveni u risultatu eccessivu di u prucedimentu.
Preparazione per a bronchoscopy
A preparazione obligata di u paci di a bronchoscopia include parechje analisi:
- ECG;
- X-ray di i pulmoni ;
- test di sangue di HIV, syphilis, hepatitis è generale;
- coagulogram.
In più di e teste, u paci hà devenu cunfurmà cun certi requisiti prima di a prucedura:
- Pudete cena micca più tardi à ottu à a sera, è micca cun forza.
- À a vigiglia davanti à lettu, hè dispunibule per piglià sedattivi.
- U ghjornu di u prucedimentu, avete aduprà fumà.
- Tracheobronchoscopy hè fatta nantu à un stomacu vacanti.
- Prima di u prucedimentu, hè dispresìvule à vende a buca è u festu.
Bronchoscopia cù biagiu
Sapendu cumu a bronchoscopia passa cù una biòpsia, pudete apprezzate emozale per questa scoria. Invece, a descrizzione di sta manipulazione hè spavintosu è i detallsu di a so cummandu pudete scuntenti à qualcunu. Allora a succissioni di l'azzioni hè:
- U tubu di l'aparitu hè inseritu da i bronchi à u situ indagatu (in u quale a prupositu di u mutuu di u materiale hè struitu).
- Pi cuntrullà u prucessu per a televisione di ragiunculata, push the special forceps up to the stop.
- À l'exhalazione, l'estremità di e furzate sò immersi in u parènedu di i pulmoni è piglià una traccia di prucessu.
- Se à questu puntu, u paciistu sente u dulore, chì i furchette ci anu sguassatu immediatamenti è u materiale presu in l'altru situ.
- Stu metudu pigghia da trè à sete specime.
- A prucedimentu si compie solu secondu ch'elli sò cunvinti di a fine di u sangue di i spazii danubbati. U sangue da i bronchi è tràchja hè aspiratu.
Bronchoscopia sottu l 'anesthesia
In certi casi, tracheobronchoscopy hè fattu sottu anestesia generale. No tutti i cliniche anu a capacità tècnica per questu, perchè deve sapete capunanzu annantu à a dispunibilità di l'apparatu necessariu per a prucedura. I vantaghji principali di stu metudu facia e sensazione in u periodu postoperativu, chì si palesanu da u dulore severu è a ternura dulce, chì ùn mancu ùn permettenu di movimentu. Bronchoscopy, chì veni usatu in ogni casu, si pò esse realizatu cù l'eccessione d'allergii à l'anestesi.
L'ordine di a bronchoscopia hà realizatu:
- I pulmoni di u paci hè ventilatu da parechji minuti.
- A risposta di 1 di sodium reticulata hè amministrata intravenously.
- Dopu à l'iniziu di u terzu livellu di anesthesius, a droga hè firmata è i rinfriscanti di a manifestazione despolarizzanti sò introdutte è a ventilazione hè realizata.
- Dopu à l'iniziu di rilassazione, a mascara hè eliminata è prumove à u stessu prucessu di a tracheobronchoscopy, chì u ordine hè scrittu quì sopra.
- Ùn hè sempre bisognu di guidà a ventilazione cumplicata cun una maschera (apparat anesthesiali), perchè se u sinistru di l'ipoxicia si apparenza, u paci hà da esse intubatu è seguite a vientiari i pulmoni à u tubu.
Bronchoscopy - cumplicature
Sfortunatamente, i cumplicabbili pò succederete dopu à a bronchoscopy, ancu s'ellu u metu hè cunsideratu cum'è putente. U risicu di u so apughjatu hè minimu, ma nimu pò esse garantitu assicurativu di tutte sicurezza.
- dulore à u pettu;
- aumentu temperature corporale;
- nausea, spessu accumpagnata da vomitu;
- affucchiari e scegiri;
- spitting prolongatu di sangue.
Dopu à a bronchoscopy, realizatu cù l'anesthesia, i cumplicazioni pò esse siguenti:
- bronchosfasi è lorospospasimu;
- allergie è ipertermia;
- perforazione di u bronchus (rarissima);
- aspirazioni pulmonite.
Risultati di bronchoscopy
Dopu a bronchoscopia hè stata fatta, chì a decodificación di i risultati hè fatta è ciò chì pò esse, a quistione hè zaknomerny. Sposta da i pinsamenti iniziali per a prucedura, è in a manera di quale hè statu fattu, studii studii di u materiale (in u casu di una biòpsia) dependeranu. Bronchoscopy, dopu chì i testi sò realizati in u laboratoriu, pò aiutà à a formulazione di un diagnosticu precisu. Più spessu di diagnostichi di malatie, chì in u stadiu iniziale eranu indicazioni per u prucedimentu.
I cuncreti più frequenti dopu a tracheobronchoscopy sò dinò:
- Fistuli chì sò un signu di tuberculosi ;
- lumen limite è sputus di una cunsistenza spissiva pò parlà è fibrosi cesti ;
- endobronchitis;
- signali di l'asma bronchial: assai sputus senza pusità, vermiculite di a mucosa è u so puffiness;
- una diminuzione di lumen è e inchori di u muru pò parlà di u crescenu di u tumore;
- largu contorni, vici irregulati, presenza di lezzioni necroticu - sintomi d'oncologia;
- A malatia bronchectatica veni accumpagnata da sputinu purulente cù pus è bronzu.